En avril, nous avons publié un article traitant des troubles du rythme cardiaque, de leurs causes et des principaux traitements, article que nous avions lié à la solution développée par i-Virtual, Caducy, et qui donne, entre autres, trois valeurs liées à l’activité cardiaque – la fréquence cardiaque, la variabilité cardiaque et le niveau de stress. Il est donc important de comprendre les bases du système cardiovasculaire, plus précisément la fonction cardiaque.
Organisation générale du système cardiovasculaire
Lorsque l’on parle du système cardiovasculaire, il ne s’agit pas seulement du cœur. Le système cardiovasculaire est composé du :
– cœur,
– circuit artériel,
– circuit veineux,
– et des capillaires.
Son rôle est de transporter le sang vers et depuis toutes les zones du corps. Le sang transporte l’oxygène et les nutriments dont les organes ont besoin pour fonctionner correctement.
La structure du coeur
Le cœur est un organe qui pompe cinq litres de sang dans le corps par minute, il joue donc un rôle vital. Il est séparé par le septum en deux cœurs, le cœur gauche et le cœur droit, chacun constitué de deux cavités – une oreillette et un ventricule.
Le cœur gauche supervise le circuit systémique, c’est-à-dire le circuit des vaisseaux qui fournissent du sang oxygéné aux tissus de l’organisme et qui en restituent le sang désoxygéné. Le cœur droit est quant à lui responsable du circuit pulmonaire, qui est le circuit fermé entre le cœur et les poumons, où le sang absorbe l’oxygène de l’air respiré dans les alvéoles pulmonaires et rejette le dioxyde de carbone.
À l’intérieur du cœur, des valves assurent la circulation du sang dans le bon sens. Comme le sang circule en fonction du gradient de pression, elles permettent également l’augmentation de la pression dans les cavités cardiaques afin que le cœur puisse pomper.
Le coeur bat grâce à une activité électrique
Le cœur se contracte en deux temps, avec la contraction des oreillettes suivie immédiatement par la contraction des ventricules. Ces contractions donnent les battements du cœur. Les bruits que l’on entend en écoutant le cœur sont ceux de la fermeture des différentes valves. Le cœur est capable de battre grâce à son activité électrique.
Chaque battement de cœur commence par un signal électrique créé par les cellules pacemaker situées dans le nœud sinusal, dans l’oreillette droite. Ces cellules constituent le centre rythmique du cœur. Le signal est transmis par la voie interauriculaire, ce qui amène les oreillettes à pomper le sang dans les ventricules. Il est également transmis par la voie internodale au nœud auriculo-ventriculaire. Ce nœud permet de retarder la contraction des ventricules afin qu’ils aient le temps de finir de se remplir de sang. Ensuite, le nœud auriculo-ventriculaire déclenche un signal qui se propage le long des branches du faisceau de His à l’intérieur de la paroi septale et des fibres de Purkinje, le long des parois des ventricules, provoquant leur contraction et le pompage du sang hors du cœur.
Surveillance de base de l’activité électrique
L’activité électrique du cœur peut être suivie grâce à l’enregistrement d’un électrocardiogramme (ECG). Jusqu’à douze dérivations peuvent être utilisées pour surveiller et enregistrer un ECG. Cela permet d’avoir une visualisation spatiale, pour mieux localiser les zones problématiques. Il existe cinq caractéristiques dans un ECG, regroupées en trois moments principaux : L’onde P pour la dépolarisation auriculaire, le complexe QRS pour la dépolarisation du ventricule, l’onde T pour la repolarisation du ventricule. L’ECG permet également de déterminer la fréquence cardiaque qui doit être comprise entre 60 et 100 battements de cœur pour un rythme sinusal normal.
De nouveaux dispositifs pour la prise de mesure de la fréquence cardiaque
De nouveaux dispositifs sont développés pour enregistrer l’activité cardiaque de manière plus simple et moins contraignante comme les montres connectées. Caducy est une solution de surveillance à distance et sans contact de la fréquence cardiaque. Elle permet un enregistrement simple qui peut être effectué par n’importe qui, n’importe où et sans avoir besoin d’un appareil spécifique. Caducy simplifie l’accès à la surveillance du rythme cardiaque, ce qui facilite le parcours du patient. Le patient n’a plus besoin de se rendre chez le médecin pour chaque contrôle médical. Caducy permet également aux médecins d’obtenir des informations complémentaires sur leur patient lors d’une consultation médicale à distance, leur permettant ainsi de mieux adapter leur diagnostic.